Faire progresser les soins de santé intégrés au Canada : Pratiques fructueuses

Le 10 octobre 2012, le Conseil canadien de la santé a organisé un symposium national en vue de réunir décideurs, planificateurs et administrateurs des systèmes de santé, fournisseurs de soins de santé, éducateurs, chercheurs et utilisateurs des services de soins de santé, afin de faire connaître des pratiques novatrices en soins intégrés et de favoriser le progrès de ce type de soins.

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Programme préliminaire

• Conférencier principal : l’honorable Fred Horne, ministre de la Santé de l’Alberta (video)
• Conférencier de la plénière : D^r Dennis Kodner, membre invité international du King’s Fund (video)
• Table ronde : Prêter attention aux écarts : solutions pour l’intégration des soins au Canada (video)
  
  • Animateur de la discussion : D^r Charles Wright, conseiller, Conseil canadien de la santé
  • François Béland, Ph. D., professeur titulaire, Département d’administration de la santé, Université de Montréal; co-directeur, SOLIDAGE (groupe de recherche Université de Montréal- Université McGill sur la fragilité et le vieillissement)
  • Joan Park, présidente, Réseau national de gestion de cas du Canada; gestionnaire de cas, Hôpital St. Michael
  • Dr Paul Sawchuk, médecin chef, Hôpital Concordia; directeur médical, Kildonan Personal Care Centre; directeur médical, Concordia Personal Care Home
  • Shirlee Sharkey, présidente, Saint Elizabeth Health Care
• Téléchargez ici le programme du symposium

 

Presentations

Séance plénière (video)

Soins de santé intégrés : quoi, pourquoi,  comment, quoi éviter?

• Introduction : Ingrid Sketris, PharmD, conseillère, Conseil canadien de la santé
• Conférencier : Dr Dennis Kodner, membre invité international du King’s Fund et codirecteur de l’étude sur la coordination des soins de l’Aetna Foundation

Séances simultanées no 1

1) INTÉGRATION ORGANISATIONNELLE ENTRE LES SECTEURS

Vers des soins axés sur les résultats : transformer l’expérience  des patients par l’intégration, l’innovation et les partenariats

• David Fry, Association des centres d’accès aux soins communautaires de l’Ontario
• Margaret Paan, Centre d’accès aux soins communautaires Centre-Ouest
• Nan Clark, Saint Elizabeth

Intégration des services aux aînés : le modèle de coordination PRISMA, sa mise en œuvre et ses retombées au Québec

• Michel Raîche, Centre de recherche sur le vieillissement du CSSS-IUG de Sherbrooke

2)  COORDINATION  DES  SOINS — ATELIER

Soins partagés — Services spécialisés pour les patients dans la communauté  : faire plus avec moins

• Margot Wilson, Providence Health Care
• Dr Garey Mazowita, Providence Health Care
• Dr Robert Levy, Providence Health Care
• Clay Barber, ministère de la Santé de la Colombie-Britannique; British Columbia Medical Association
• Delia Cooper, Patient Voices Network

3)  COORDINATION DES SOINS

Regroupement des soins intégrés : soins regroupés

• Carolyn Gosse, Centre de soins de santé St-Joseph de Hamilton

Améliorer l’accès aux spécialistes  de Champlain par la consultation  électronique  (BASE)

• Dre Clare Liddy, Université d’Ottawa et l’Hôpital d’Ottawa
• Dre Erin Keely, Université d’Ottawa et l’Hôpital d’Ottawa

Utilisation sécuritaire des médicaments  dans la transition des soins pour les patients à risque, de l’hôpital  à la maison

• Kara May, Edmonton Oliver Primary Care Network
• Jamil Ramji, Edmonton Oliver Primary Care Network
• Dr David Moores, Family Medicine Centre du Royal Alexandra Hospital, Université de l’Alberta; Edmonton Oliver Primary Care Network

4)  INTÉGRATION  DES  SOINS  DES  ENFANTS

L’intégration  des soins pour les enfants atteints de maladies complexes

• Dr Eyal Cohen, Hospital for Sick Children
• Cindy Bruce-Barrett, Hospital for Sick Children
• Kimberley Floyd, Centre d’accès aux soins communautaires du Centre-Toronto

Améliorer la transition des jeunes vers les soins pour adultes en Colombie-Britannique

• Mary George, British Columbia Medical Association
• Jonathan Agnew, Ph. D., British Columbia Medical Association
• Dre Sandra Whitehouse, British Columbia Children’s Hospital

Transformer les systèmes pour favoriser l’accès aux soins et la réceptivité des soins de santé : le cas de l’initiative RICHER

• Dre Judith Lynam, école de sciences infirmières de l’Université de la Colombie-Britannique
• Dre Christine Loock, British Columbia Children’s Hospital; Sunny Hill Health Centre for Children
• Lorine Scott, British Columbia Children’s Hospital
• Kate Hodgson, Network of Inner City Community Services Society

5)  ENGAGEMENT DES PATIENTS, DE LEUR FAMILLE ET DE LA COMMUNAUTÉ À APPUYER L’INTÉGRAT ION

Les patients, les soignants et les médecins : collaborer pour améliorer les processus

• Lori Hale, The Change Foundation
• Genevieve Obarski, The Change Foundation

Le cas de Cudworth  : intégration des membres de la communauté  à la planification  des services de santé dans la collectivité

• Pat Stuart, Saskatoon Health Region

Faire progresser les soins intégrés en oncologie  grâce à un comité consultatif  patient-famille à l’échelle provinciale

• Mireille Brosseau, Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé
• Esther Green, Action Cancer Ontario
• Anya Humphrey, Conseillère des patients

 

Séances simultanées no 2

1) INTÉGRATION À L’ÉCHELLE DU SYSTÈME

L’initiative du modèle de soins en Nouvelle-Écosse : une approche  axée sur les patients pour l’utilisation  appropriée de la main d’œuvre du milieu de la santé à l’échelle du système

• Cindy Cruickshank, ministère de la Santé et du Mieux-être de la Nouvelle-Écosse
• Beth Snyder, régie de la santé Annapolis Valley

La division de la médecine familiale : rapprocher  les partenariats dans l’ensemble du système de santé en Colombie-Britannique

• Brian Evoy, Ph. D., ministère de la Santé de la Colombie- Britannique; British Columbia Medical Association

2)  ÉQUIPES INTERPROFESSIONNELLES

Un modèle « Virtual Ward » pour améliorer les soins post-hospitaliers

• Stacey Daub, Centre d’accès aux soins communautaires du Centre-Toronto
• Dre Gillian Hawker, Hôpital Women’s College

Services intégrés pour les personnes âgées fragiles (SIPA)

• François Béland, Ph. D., Université de Montréal

Ça prend une équipe : une clinique interprofessionnelle (IMPACT Plus) pour soigner les patients dont le cas est complexe

• Dre Pauline Pariser, équipe de médecine familiale Taddle Creek
• Dr Howard Abrams, Réseau universitaire de santé; Hôpital Mount Sinai
• Brandi Grozell, équipe de médecine familiale Taddle Creek

3)  COORDINATION DES SOINS

Planification  intégrée des congés : comment l’intégration du secteur des soins de santé et les partenariats améliorent le débit de patients et leur passage des soins actifs à la maison

• Mary Wheelwright, Headwaters Health Care Centre Teresa Judd, Centre d’accès aux soins communautaires Centre-Ouest

Le changement par la conception : transformer le débit de patients pour améliorer les soins

• Heidi Hunter, Providence Healthcare Thelma Horwitz, Providence Healthcare Dr Peter Nord, Providence Healthcare

Collaboration à l’échelle du système pour le transfert des patients de l’hôpital  à la communauté

• Alan Mathany, Frontenac Community Mental Health and Addiction Services; services en santé mentale de Providence Care
• Karin Carmichael, services en santé mentale de Providence Care

4)  INTÉGRATION DES SOINS DES AUTOCHTONES

Modèles de prestation des services de santé dans les collectivités éloignées et isolées des Premières nations

• Debra Gillis, Santé des Premières nations et des Inuits, Santé Canada
• Dr Diego Garcia, Assemblée des Premières Nations

Programme d’intervenant-pivot pour les Autochtones : une approche  intégrée des soins de santé

• Terri Jean Murray, Eastern Health
• Katie Dicker, Eastern Health

Pratiques novatrices en matière de soins de santé à domicile pour les membres des Premières nations et les Métis en milieu urbain

• Stephanie Cavers, Eagle Moon Health Office; Regina Qu’Appelle Health Region
• Dawn McNeil, Regina Qu’Appelle Health Region

5) TECHNOLOGIES DE L’INFORMAT ION POUR APPUYER L’INTÉGRAT ION

Informatique  axée sur les patients : réseautage du système de santé

• Dr Ewan Affleck, Administration des services de santé et des services sociaux de Yellowknife

Intégration  de l’information  pour appuyer les pratiques de soins intégrés

• Maide Yazar, Maide Yazar & Associates

Netcare, le Pharmaceutical  Information  Network (réseau d’information pharmaceutique  [PIN]) et le Physician Office System Program (programme-système pour les cabinets de médecins [POSP]) : approche  intégrée de l’Alberta en matière d’accès  aux renseignements médicaux et à l’information  sur la santé

• Dr Timothy Kolotyluk,  Université de l’Alberta
• Mirella Chiodo, Université de l’Alberta
• Dr David Moores, Université de l’Alberta

Séances simultanées no 3

  
1) INTÉGRATION À L’ ÉCHELLE DU SYSTÈME

Faciliter la collaboration et integration des soins : regard sur les politiques  de soins à domicile

• Nadine Henningsen, Association canadienne de soins et services à domicile

Aînés en perte d’autonomie  au Québec. Pourquoi une idée si prometteuse  est-elle si difficile  à enraciner dans les pratiques?

• Yves Couturier, Ph. D., Université de Sherbrooke

Promouvoir un système de soins intégrés dans le RLISS de Toronto-Centre  : établir la norme pour l’intégration  à l’échelle du système dans les populations complexes

• Jodeme Goldhar, Centre d’accès aux soins communautaires du Centre-Toronto

2) INTÉGRATION ORGANISATIONNELLE ENTRE LES SECTEURS

Soutenir les patients ayant des besoins complexes  : améliorer l’expérience  des patients dans tous les secteurs grâce à la collaboration entre l’équipe de santé familiale du sud-est de Toronto, le Toronto East General Hospital, le CASC du Centre-Toronto  et les services médicaux d’urgence de Toronto

• Dre Tia Pham, équipe de santé familiale du sud-est de Toronto
• Jodeme Goldhar, Centre d’accès aux soins communautaires du Centre-Toronto
• John Klich, services médicaux d’urgence de Toronto

Innover dans la restructuration des services pour améliorer l’efficacité, l’efficience  et la qualité des soins

• Val Guiltner, Glenrose Rehabilitation Hospital

Aviser les organismes communautaires  : « Un seul appel peut tout changer »

• John Klich, services médicaux d’urgence de Toronto

3)  ÉQUIPES INTERPROFESSIONNELLES

Fournir des services d’approche  intégrés de première ligne aux populations  vulnérables ayant des besoins complexes

• Anne McNabb, régie de la santé Vancouver Coastal Health

Améliorer l’accès aux soins : une clinique mobile interprofessionnelle de soins de première ligne

• Dr James Milligan, équipe de médecine familiale du Centre for Family Medicine
• Dr Joseph Lee, équipe de médecine familiale du Centre for Family Medicine

Intégration des services en santé mentale dans les soins primaires : améliorer l’accès, la communication, la coordination et l’expérience des patients

• Dr Nick Kates, Université McMaster, Qualité des services de santé Ontario, Hamilton Family Health Team

4) INTÉGRATION DES SOINS POUR LES PATIENTS ATTEINTS DE MALADIES CHRONIQUES

Optimiser la prise en charge des maladies chroniques dans les soins primaires par l’intégration  des programmes et le travail d’équipe

• Lorna Milkovich, Red Deer Primary Care Network

Programme albertain pour une vie saine : un modèle d’intégration des soins pour la prise en charge des maladies chroniques dans les collectivités d’Alberta

• Lene Jorgensen, Alberta Health Services

Intégrer la physiothérapie  et l’ergothérapie  dans les soins aux personnes atteintes de maladies chroniques : les leçons de la recherche en soins primaires

• Lori Letts, Ph. D., Université McMaster
• Julie Richardson, Ph. D., Université McMaster

 

Vidéos

• Les vidéos complets du symposium

 

Communiqué du presse

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Archive: Symposium national sur la participation des patients, october 2011